乙肝大三阳转小三阳的几率因人而异，一般来说，成人感染乙肝病毒后自发转为小三阳的几率较低，大约在5%~10%左右。但对于儿童感染乙肝病毒，尤其是母婴传播的儿童，随着年龄增长，免疫系统逐渐完善，有一定几率自然转为小三阳，部分儿童在5岁前可能实现这一转变。
影响大三阳转小三阳的因素
病毒因素： 如果乙肝病毒基因型为A型等相对容易转变的类型，大三阳转小三阳的几率相对稍高些；而如果是C型等基因型，转变几率可能相对低。另外，病毒载量也是一个因素，病毒载量较低的患者，相对更有可能逐渐转为小三阳。机体免疫状态： 成年人自身免疫系统较为健全，当机体免疫功能被激活，能够较好地识别并攻击乙肝病毒时，大三阳转小三阳的几率会增加。比如经常锻炼、作息规律、身体状态良好的成年人，免疫状态佳，转小三阳的可能性相对高一些。而免疫功能低下的人群，如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，大三阳转小三阳的几率就非常低。年龄因素： 儿童时期感染乙肝病毒，由于免疫系统还在发育过程中，有一定的自身清除病毒的能力，所以大三阳转小三阳的几率比成年人高。新生儿时期感染乙肝，随着年龄增长，到5岁左右约有10%~30%可能自然转为小三阳；而成年人感染乙肝后，自身清除病毒的能力相对较弱，转小三阳几率低。
大三阳转小三阳的时间情况
儿童感染： 儿童感染乙肝大三阳后，部分可能在数年时间内逐渐转为小三阳。一般来说，5岁以内感染的儿童，有相当一部分会在5~10年左右出现大三阳转小三阳的情况，但也有部分儿童可能需要更长时间，甚至终身维持大三阳状态。比如有些儿童在1岁感染乙肝大三阳，可能在3~5年后检测发现转为小三阳了。成人感染： 成人感染乙肝大三阳后，多数人不会自行转为小三阳，可能会长期维持大三阳状态或者发展为肝硬化、肝癌等。当然也有少数免疫力极强的成年人，可能在感染后的1~2年内就实现大三阳转小三阳，但这种情况非常少见，概率极低。
大三阳转小三阳后的注意事项
定期复查： 即使大三阳转为小三阳了，也需要定期复查乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能、腹部B超等项目。一般建议每3~6个月复查一次。通过复查可以及时发现病情是否有变化，比如乙肝病毒DNA是否又出现阳性，肝功能是否出现异常等情况。生活方式调整： 要保持健康的生活方式，避免熬夜，保证充足的睡眠，每天尽量保证7~8小时的睡眠时间。同时要避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上要注意均衡营养，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，少吃油腻、辛辣刺激性食物，戒烟限酒，因为饮酒会加重肝脏负担，不利于肝脏健康。