心脏疼通常多见于心绞痛、心肌梗塞等情况,主要表现为压榨性心前区疼痛,还可能向上臂内侧等部位放射性疼痛,且常伴有濒死感等。
一、心绞痛:一般在劳累、情绪激动(如发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食等情形下诱发。其疼痛具有如下特点,位于胸骨体上段或中段之后,呈压榨性、闷胀性或窒息性,可波及大部分心前区,能放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指;偶尔会伴有濒死感,常迫使患者立刻停止活动,严重者还会出汗。疼痛历时1至5分钟,很少超过15分钟。休息或含服硝酸甘油后,疼痛在1至2分钟内(很少超过5分钟)可消失。
二、心肌梗塞:主要是因为供应心脏血液流动的主要血管闭塞,血流中断,进而导致心肌缺血性坏死。其疼痛具有如下特征,位于胸骨体上段或中段之后,为压榨性、闷胀性或窒息性,程度较重且持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油片通常不能缓解。患者往往烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,需要及时进行溶栓治疗或手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。
如果出现心前区疼痛,应尽快到医院结合辅助检查来明确具体病因,并采取有效的治疗措施,以免病情加重而危及生命。
