一般来说，拍胸片显示心影增大可能由以下这些情况引起：心包积液、高血压、心脏瓣膜病、扩张型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，需要依据实际状况予以治疗。具体如下：
一、心包积液：
1.引发原因：可能是感染结核、病毒、细菌等病原菌，或是由于风湿病、肿瘤等因素所致。
2.症状表现：通过X线检查可发现心影向两侧普遍扩大。
3.治疗方法：可在医生指导下使用布洛芬片、吲哚美辛片等非甾体类抗炎药来改善。
二、高血压：
1.患病情况：如果患者有长期的高血压病史，且血压未能得到良好控制，可能导致左心室扩大。
2.治疗措施：可在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸索他洛尔片等降压药进行治疗。
三、心脏瓣膜病：
1.发病原因：心脏瓣膜受病原体感染引发炎症，可能诱发心脏瓣膜病。
2.症状体现：出现心影增大时还会伴有心慌、气短、呼吸困难等症状。
3.治疗手段：可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克洛片等药物，严重者可通过瓣膜修复术进行改善。
四、扩张型心肌病：
1.致病因素：本病病因尚不明确，可能与病毒感染、家族遗传、细胞免疫反应等有关。
2.特征表现：主要特征为左或右心室或双侧心室扩大，体检可发现心影增大。
3.治疗用药：可在专业医生指导下使用复方卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物来延缓病情进展。
五、冠状动脉粥样硬化性心脏病：
1.患病表现：患者会出现心肌缺血，长期缺血会导致心肌肥大，从而出现心影增大现象，同时还会伴有心绞痛、胸部压迫等症状。
2.治疗方式：可在医生的指导下服用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶胶囊等药物进行治疗，严重者可通过植入支架来进行治疗。
综上所述，致使心影增大的原因多种多样，具体需到医院进行检查诊断，并在医生指导下进行治疗。