儿童咳嗽气管有鸣音，需根据具体情况在医生指导下治疗。一是若为痰鸣音，要进行化痰处理；二是若为哮鸣音，需止咳平喘；三是若为喉鸣音，要用激素药物缓解喉头水肿。
一、痰鸣音：儿童气管出现鸣音，常见的就是痰鸣音。此时儿童发出的声音类似呼噜呼噜声，尤其在睡眠时更为明显。这通常是由于气管或下气道存在痰液，导致呼吸不畅而引起。对此，需要遵医嘱进行化痰治疗，常用药物如盐酸氨溴索口服溶液等。
二、哮鸣音：儿童气管有鸣音，若是发出较厚的声音且伴有三凹征阳性，此时可能是哮鸣音，这是哮喘急性发作的表现。需要遵医嘱进行止咳平喘治疗，可以使用扩张气道的盐酸丙卡特罗口服溶液，同时配合雾化吸入布地奈德吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等，以起到抗炎、扩张气道的作用，进而缓解支气管痉挛，能有效减轻哮鸣音。
三、喉鸣音：如果儿童咳嗽且声音嘶哑伴气管有鸣音，这时可能是喉鸣音，属于急性喉炎的一种表现，常于夜间加重。在治疗上需要遵医嘱使用激素药物来缓解喉头水肿，如泼尼松龙片等。部分儿童喉头水肿较为严重，还需要进行气管插管来紧急救治。
总之，当儿童出现咳嗽气管有鸣音的情况时，要及时就医，明确具体的鸣音类型，以便采取针对性的治疗措施，保障儿童的健康。