生完孩子一年了还没来月经，可能由多种原因引起。一般来说，纯母乳喂养的产妇，月经复潮时间可能较晚，有的产妇在产后6个月至1年恢复月经，但也有部分产妇可能1年甚至更久才来月经；而混合喂养或人工喂养的产妇，月经复潮时间相对会早一些。
哺乳因素导致
纯母乳喂养影响： 母乳喂养时，母亲体内的泌乳素水平较高，会抑制排卵，从而导致月经不来。有研究表明，约25%的纯母乳喂养产妇在产后6个月内不来月经，约50%的在产后1年内不来月经。这种情况是正常的生理现象，一般停止哺乳后，月经会逐渐恢复。混合喂养或人工喂养情况： 如果是混合喂养或人工喂养，月经复潮时间相对会早。因为泌乳素水平不会像纯母乳喂养那样持续处于较高抑制状态，身体的内分泌调节会逐渐恢复到非孕期状态，月经复潮时间可能在产后3~6个月左右。
子宫恢复情况
子宫完全复旧延迟： 正常情况下，产后6周子宫会恢复到非孕期大小。但如果子宫复旧延迟，可能会影响月经复潮。比如子宫收缩不好，有胎盘、胎膜残留等情况，就可能导致月经迟迟不来。一般通过B超检查可以判断子宫恢复情况，如果存在残留等问题，可能需要进一步处理。子宫内膜损伤： 分娩过程中如果发生过严重的子宫内膜损伤，比如胎盘植入、多次刮宫等情况，子宫内膜修复缓慢，也会导致月经不来。这种情况需要医生根据具体损伤程度进行评估和相应处理。
内分泌失调
卵巢功能恢复异常： 产后卵巢功能的恢复需要一定时间，如果卵巢功能恢复不顺利，比如卵泡发育异常、排卵障碍等，会影响月经来潮。产后性激素水平的波动较大，有的产妇可能出现雌激素、孕激素分泌不协调的情况，从而导致月经不来。一般需要通过性激素六项等检查来评估卵巢功能。甲状腺功能异常： 产后甲状腺功能也可能出现变化，如果甲状腺功能减退，会影响身体的代谢和内分泌调节，进而导致月经紊乱甚至不来月经。可以通过甲状腺功能检查来排查，如果确诊甲状腺功能减退，需要在医生指导下进行相应的治疗。