乳晕上的小疙瘩凸起了可能是正常生理现象，如蒙氏结节，也可能与疾病有关，如乳腺脂肪瘤。
一、蒙氏结节是正常生理现象，通常与体内激素水平相关。具体表现为：
1.女性在怀孕时会出现蒙氏结节。自妊娠8周起，乳头会增大且易勃起，乳晕变黑，乳晕外围的小疙瘩凸起，这是由于妊娠期间胎盘分泌大量雌激素所致，属于正常生理情况，无需过度担忧。
二、如果凸起面积较大，可能是乳腺脂肪瘤：
1.乳腺脂肪瘤会引发乳晕上的小疙瘩凸起。它是一种良性的乳腺肿瘤，好发于中年女性。一开始可能没有特殊感觉，但当生长速度过快并压迫到周围神经组织时，会出现明显不适。
2.这种情况需要及时进行手术治疗，并进行病理检查，以避免延误病情而导致严重后果。
总之，乳晕上小疙瘩凸起要注意区分是正常生理现象还是疾病导致，若有异常应及时就医诊断和处理。