一般情况下，小孩摇头可能由以下原因导致：颈部有湿疹、中耳炎、缺乏维生素D。
一、颈部有湿疹：
如果小孩颈部出现湿疹，会引发皮肤瘙痒。由于小孩难以自行缓解这种不适感，往往会通过摇头来试图减轻瘙痒症状。对此，家长要及时留意小孩的状况，如有必要需到医院诊治。治疗上，可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、盐酸克林霉素乳膏等药物。
二、中耳炎：
小孩摇头也可能是中耳炎引起。中耳炎会使耳部出现炎症，导致小孩耳部不适，进而可能通过摇头来缓解。家长应及时带小孩到医院检查。治疗可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒、阿奇霉素片等药物，同时平时要注意保持耳部清洁卫生。
三、缺乏维生素D：
若小孩身体缺乏维生素D，可能致使神经系统过于兴奋，从而出现摇头、多汗、枕秃等症状。一般可在医生指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂、乳酸钙颗粒等药物进行治疗，以利于缓解相关症状。
总之，当发现小孩摇头时，家长应仔细观察并分析原因，必要时及时就医，以便采取针对性的治疗措施，保障小孩的健康。