肠梗塞是怎么引起的

肠梗塞是肠道内容物通过障碍引起的疾病,多种因素都可能导致其发生。比如,机械性肠梗阻常见原因之一是肠粘连,约占肠梗阻发病的40% - 60%,多因腹部手术、炎症、创伤等引起肠管之间或肠管与腹膜、腹壁之间形成粘连,进而导致肠腔狭窄,使肠内容物通过受阻。

肠道本身病变引发

肠道肿瘤:肠道内的肿瘤会占据肠腔空间,阻碍肠内容物的正常通行。例如结肠癌,随着肿瘤不断生长,会使肠腔逐渐狭窄,从而引发肠梗阻。一般来说,肠道肿瘤导致的肠梗阻在中老年人中相对多见。肠套叠:多见于儿童,尤其是2岁以下的婴幼儿。常常是一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。比如回盲部肠套叠,就是回肠末端套入结肠,引起肠梗阻。

肠外因素导致

腹腔内粘连:除了手术等原因引起的粘连外,腹腔内的炎症也可能导致粘连,像结核性腹膜炎引起的腹腔内广泛粘连,会影响肠道的正常蠕动和内容物通过。疝气嵌顿:腹股沟疝、股疝等疝气如果发生嵌顿,也就是疝内容物不能回纳,就会导致肠管被卡住,引起肠梗阻。这种情况在老年人中较为常见,尤其是有疝气病史的老人。

动力性肠梗阻情况

麻痹性肠梗阻:多发生在腹部手术后、急性弥漫性腹膜炎、腹膜后血肿等情况。例如腹部大手术后,由于腹腔内环境的改变,肠道蠕动功能受到抑制,导致肠内容物不能正常运行。一般术后2 - 3天肠道蠕动会逐渐恢复,如果长时间不恢复就可能引发麻痹性肠梗阻。痉挛性肠梗阻:比较少见,多是由于肠道神经功能紊乱或受到某些刺激引起肠道痉挛,使肠腔狭窄,肠内容物通过困难。比如肠道受到寒冷刺激、某些药物刺激等可能导致肠道痉挛。