月经推迟十天没来且腹痛可能是由多种病理因素导致，包括妊娠、内分泌紊乱、子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎等。
一、妊娠：如果平时有正常性生活且未采取避孕措施，就可能是妊娠引起。可使用早早孕试纸检测是否怀孕，或到医院抽血检查HCG是否升高。若怀孕，还需通过B超检查明确妊娠囊位置，排除宫外孕可能。
二、内分泌紊乱：内分泌功能紊乱会影响卵巢分泌雌孕激素的功能，进而导致月经推迟和腹痛。要改掉不良生活习惯，必要时可在医生指导下服用如益母草颗粒、当归养血口服液、乌鸡白凤丸等药物进行调理以缓解症状。
三、子宫内膜炎：子宫内膜炎患者，炎症刺激子宫内膜后会使子宫内膜脱落不规律从而引起这些症状，还可能伴有白带增多、发热等表现。建议在医生指导下服用左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片、头孢克肟片等药物进行抗炎止痛治疗以改善症状。
四、盆腔炎：盆腔炎引发的炎症会干扰卵巢正常功能，影响月经周期，同时伴有腹痛、腹胀等不适。可在医生建议下使用头孢类抗生素如头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片等，以促进炎症消退。
五、宫颈炎：宫颈炎导致慢性炎症或感染，可能会对身体激素平衡产生一定影响从而影响月经周期，还可能伴有腹痛、尿急、尿频、尿痛等。建议遵医嘱服用阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等药物治疗以缓解症状。
日常要注意做好腹部保暖工作，避免腹部受凉。另外，建议患者及时到医院就诊，完善相关检查后，遵医嘱进行治疗，以防情况加重。