拉肚子后屁眼疼多是因为频繁腹泻刺激肛门周围皮肤导致。一般来说，这种情况可能由以下几方面原因引起。
局部皮肤受刺激原因
粪便刺激： 拉肚子时，粪便中含有多种刺激性物质，频繁排出的粪便不断刺激肛门周围皮肤，就容易引起疼痛。比如，一天腹泻次数达到3 - 5次甚至更多时，对肛门皮肤的刺激会更明显。粪便中的酸性物质、细菌等会损伤肛门周围娇嫩的皮肤黏膜，从而引发疼痛。擦拭过度： 拉肚子后很多人会频繁擦拭肛门，若擦拭力度过大，会进一步损伤肛门皮肤，导致疼痛。比如用较硬的卫生纸用力擦拭，就可能加重肛门周围皮肤的破损，引起疼痛加剧。
肛门局部疾病诱发
痔疮： 本身有痔疮的人，拉肚子时腹压增加，会加重痔疮的淤血肿胀，进而刺激肛门引起疼痛。原本就存在内痔或外痔的患者，在腹泻刺激下，痔疮部位受到影响，疼痛会更明显。而且痔疮患者肛门周围的静脉丛本来就处于曲张状态，腹泻时的刺激会使这种曲张加重，导致疼痛不适。肛裂： 既往有肛裂的患者，拉肚子时粪便通过肛管，会刺激肛裂的创面，引发疼痛。肛裂是肛门皮肤的裂开，拉肚子时稀便通过裂开的伤口，会像刀割一样引起疼痛，并且可能伴有出血等情况。
感染因素导致
细菌感染： 拉肚子如果是细菌感染引起的，如大肠杆菌感染，除了肠道的炎症反应，细菌产生的毒素等也可能蔓延到肛门周围，引起肛门周围组织的炎症，导致疼痛。比如感染性腹泻患者，除了有腹泻症状，肛门周围可能出现红肿、疼痛等感染表现。真菌感染： 长期腹泻的人，肛门周围皮肤潮湿，容易滋生真菌，引起真菌感染性炎症，也会导致屁眼疼。例如一些体质较弱、长期腹泻且不注意肛门局部清洁的人，就容易出现肛门周围真菌感染，出现疼痛、瘙痒等症状。