人流20天后同房可能会出现以下几种情况：
1.感染：人流后女性的子宫颈口尚未完全闭合，子宫内膜也需要时间来修复。此时同房，细菌可能会进入子宫，引起感染。常见的症状包括发热、腹痛、白带异常等。如果出现这些症状，应及时就医，进行抗感染治疗。
2.出血：人流后20天，子宫内膜尚未完全恢复，同房可能会导致子宫收缩，引起出血。如果出血量不多，可以观察一段时间；如果出血量较多，或持续时间较长，应及时就医。
3.再次怀孕：人流后20天，卵巢可能已经恢复排卵功能，如果同房时没有采取避孕措施，可能会再次怀孕。如果出现月经推迟、恶心、呕吐等症状，应及时进行验孕检查。
4.子宫内膜异位症：人流时，子宫内膜可能会被带入腹腔，种植在其他部位，引起子宫内膜异位症。同房时，可能会导致子宫内膜异位症的症状加重，如痛经、性交痛等。
5.心理影响：人流后，女性的身体和心理都需要时间来恢复。如果在这个时候同房，可能会对女性的心理造成一定的影响，如焦虑、抑郁等。
总之，人流后20天同房可能会对女性的身体和心理造成一定的影响，因此建议女性在人流后至少休息1个月，待身体恢复后再进行同房。同时，同房时应注意避孕和卫生，避免感染和再次怀孕。如果出现异常情况，应及时就医。