乳头上有小肉粒一般是由生理性原因或病理性原因导致的。对此可采取相应方式进行处理。具体如下：
一、生理性原因
1.很多怀孕女性在孕期会出现输乳管末端扩张或乳房增大的情况，这可能引发乳头上有小肉粒的现象。这种情况通常无需特殊处理，后期往往会自行消退。
2.部分不注重乳头清洁卫生的人，可能导致乳头的皮脂腺管堵塞，进而使乳头上出现小肉粒。
二、病理性原因
1.有些人由于自身体质因素，乳头上可能出现皮赘，表现为乳头上有小肉粒，这属于常见的良性肿瘤，一般可通过激光或冷冻等方式治疗。
2.患有输乳管发炎或乳头发炎的人，也可能出现乳头上有小肉粒的症状，通常需要应用药物进行治疗，比如金霉素软膏、四环素软膏等。
总结：乳头上有小肉粒的原因有生理性和病理性之分，要根据具体情况选择合适的处理方法。