高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高,正常男性血尿酸值一般在150~416μmol/L,女性在89~357μmol/L,当男性血尿酸>420μmol/L,女性>360μmol/L时,就属于420高尿酸血症。
如何诊断420高尿酸血症
血尿酸检测: 通常通过抽血化验来检测血尿酸水平,非同日两次空腹血尿酸水平超过420μmol/L(男性),即可诊断为420高尿酸血症。尿尿酸检测: 可以了解尿酸的排泄情况,24小时尿尿酸排泄量超过800mg则为尿酸生成过多型,低于300mg则为尿酸排泄减少型,这有助于明确高尿酸血症的类型,指导治疗。
420高尿酸血症的危害
对关节的影响: 长期的420高尿酸血症可导致尿酸盐结晶沉积在关节,引起急性痛风性关节炎,发作时关节红肿、热痛,常见于第一跖趾关节,严重影响关节功能。对肾脏的损害: 尿酸盐结晶沉积在肾脏,可引起尿酸肾病,表现为蛋白尿、血尿、肾功能减退等,长期可发展为慢性肾衰竭。对心血管系统的影响: 420高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因素,与高血压、冠心病、心力衰竭等的发生发展密切相关,会增加心血管事件的发生风险。
420高尿酸血症的管理
饮食控制: 要限制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每日嘌呤摄入量应控制在150mg以下。同时要增加低嘌呤食物的摄入,多吃蔬菜、水果、牛奶等。还要控制总热量的摄入,保持健康体重。多饮水: 每日饮水量应不少于2000ml,以增加尿酸的排泄,降低尿酸浓度。定期监测: 定期检测血尿酸水平,一般每3~6个月检测一次,同时也要监测肾功能、尿常规等指标,及时了解病情变化。避免诱因: 要避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会抑制尿酸排泄;避免过度劳累、受凉、外伤等诱发痛风发作的因素。
