第一次拔火罐时的疼痛感受因人而异。一般来说，多数人会有一定程度的感觉，但疼痛程度通常在可接受范围内。
一、与皮肤状态相关
若皮肤较为光滑、油脂少，拔火罐时相对可能没那么痛；而皮肤油脂多或较干燥，火罐吸附时对皮肤的拉扯等可能带来更明显的感觉。比如皮肤油脂多的人，火罐贴合度可能稍差，首次拔时疼痛可能相对轻些；皮肤干燥者，火罐吸附时对皮肤的刺激可能更明显。
二、与拔罐部位有关
肌肉丰厚且脂肪较多的部位，如臀部、背部肌肉发达处，首次拔火罐时疼痛相对较轻；而关节附近、骨骼明显的部位，如脚踝、肘部等，首次拔火罐时可能感觉更明显，因为这些部位皮肤下组织相对薄，火罐吸附时对局部的影响更直接。
三、与拔罐时间长短有关
如果拔罐时间较短，多数人疼痛较轻微；但如果拔罐时间过长，皮肤受到的刺激增加，疼痛可能会较明显。一般首次拔罐时间不宜过长，以减轻疼痛程度。
四、与个人痛觉敏感度有关
不同人痛觉敏感度不同，痛觉敏感度高的人，第一次拔火罐时可能觉得疼痛相对明显些；痛觉敏感度低的人，可能感觉没那么强烈。比如有些人对疼痛很敏感，稍微的刺激就觉得痛；而有些人对疼痛耐受性较好，首次拔火罐时疼痛感觉相对轻。对于首次拔火罐的人，不必过于担忧疼痛问题。若担心疼痛，可选择正规医疗机构，让专业人员操作，他们会根据情况调整拔罐力度、时间等，尽量减轻首次拔罐的不适感觉。同时，首次拔罐后要注意观察皮肤反应，若出现严重不适要及时咨询医生。