小孩发烧39度多吃了退烧药却没用，可能存在多种原因，包括药物使用不当、呼吸道感染、幼儿急疹等，应及时就医处理。具体情况如下：
一、药物使用不当：
1.若小儿发烧39度时，家长未及时带孩子就医而私自用药，可能因药物使用不恰当影响体内散热，进而出现吃了退烧药也无效果的情况。一般停止错误用药后可逐渐恢复正常。
二、呼吸道感染：
1.可能是家属平时护理不佳，不注意根据温度变化为患儿及时更换衣物，导致凉气入侵患儿体内引发感染，从而诱发呼吸道感染。特别是在急性感染时，体温可高达39度。
2.如果在医生指导下使用药物后仍未缓解，可能是护理不当影响了宝宝身体散热，所以才会出现吃了退烧药也没效果的情况。可使用阿莫西林胶囊、头孢克洛干混悬剂等药物来缓解症状。
三、幼儿急疹：
1.若小儿体内疾病是由细菌或病毒引起，导致发烧且吃了退烧药也没用，此时仅靠药物难以达到治疗疾病的效果，需要详细分析疾病原因后进行抗感染治疗，比如使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等药物，具体用药需在医生指导下进行。
总之，当小孩出现发烧39度多且吃退烧药也没效果的情况时，要综合考虑各种因素，及时就医并明确原因，以便采取针对性的措施进行处理。