避孕药后出血不一定算来月经。一般来说，服用避孕药后出现的阴道出血有不同情况。如果是在服用短效避孕药过程中出现的少量出血，可能持续3 - 7天左右。
避孕药后出血的不同情况
服药时间因素： 如果是在月经周期的前半周期服用短效避孕药出现的出血，多是因为雌激素水平不足导致的突破性出血。这种出血一般量比较少，类似点滴状。而如果是在月经周期的后半周期服用，可能与孕激素不足有关。出血时间长短： 一般来说，避孕药后出血时间较短，多数在3 - 7天内干净。而正常月经出血时间通常在3 - 7天，但正常月经有一定的周期性，出血总量相对较多，一次月经总出血量约为20 - 60毫升。
与正常月经的区别
出血量方面： 避孕药后出血一般量少于正常月经。正常月经出血量相对较多，能达到20 - 60毫升，而避孕药后出血往往是少量出血，可能只有几毫升。出血原因： 正常月经是由于体内激素周期性变化，子宫内膜脱落引起的。而避孕药后出血是服用避孕药后，药物影响了体内激素水平，导致子宫内膜少量脱落引起的。
对身体的影响
偶尔出现不用过度紧张： 如果只是偶尔一次避孕药后出血，一般对身体影响不大，不需要特殊处理，但要注意观察出血情况。如果出血时间过长、量过多，就需要及时就医。频繁出现需就医： 如果经常出现避孕药后出血情况，可能会影响避孕效果，也可能提示身体对避孕药的反应不佳，需要咨询医生调整避孕方案。比如长期频繁出现避孕药后出血，可能需要考虑更换其他避孕方法。