耳朵里边出血的原因及建议如下：
1.外耳道损伤：掏耳朵、耳部受到撞击或牵拉等，可能导致外耳道皮肤或鼓膜损伤，引起出血。如果出血量较少，可以保持耳道清洁，避免进水，观察即可。如果出血量较多或持续时间较长，应及时就医，医生可能会使用药物或进行手术治疗。
2.中耳炎：中耳炎是中耳黏膜的炎症，可导致鼓膜穿孔，从而引起耳朵出血。此外，还可能伴有耳痛、听力下降等症状。治疗中耳炎通常需要使用抗生素、滴耳液等药物。如果鼓膜穿孔较大，可能需要进行鼓膜修复手术。
3.鼓膜穿孔：鼓膜穿孔可由外伤或耳部疾病引起，如中耳炎、耳部感染等。较小的鼓膜穿孔通常可自行愈合，期间需保持耳部清洁，避免感染。较大的鼓膜穿孔可能需要手术修补。
4.肿瘤：耳部肿瘤，如外耳道乳头状瘤、中耳癌等，也可能导致耳朵出血。此外，还可能伴有耳部肿块、听力下降等症状。如果怀疑有肿瘤，需要进行详细的耳部检查、影像学检查等，以明确诊断。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
5.全身性疾病：某些全身性疾病，如高血压、糖尿病、白血病等，也可能引起耳朵出血。此外，还可能伴有其他全身性症状。对于这些疾病，需要积极治疗原发疾病，控制病情。
需要注意的是，耳朵出血可能是严重疾病的表现，也可能是轻微损伤引起。如果出现耳朵出血，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前，应避免自行使用药物或采取其他不当的处理方法。