眼睛热敷还是冷敷，主要取决于眼部疾病情况或症状。具体如下：
一、如果是麦粒肿，通常在红肿逐渐消退且疼痛减轻时进行热敷，这样能促进脓液吸收，可加快康复速度；
二、若是睑板腺功能障碍，一般也采用热敷，有利于睑板腺体功能恢复，进而减轻干眼症状；
三、当眼睛肿胀是因疲劳、用眼过度、熬夜引起，导致眼睛血液循环受抑制、血液淤滞进而局部水肿，且无器质性病变时，应选择热敷。热敷后血流加快，水肿会减退或消失，同时能消除眼睛疲劳感并增强眼睛营养；
四、但若是结膜受刺激引起充血或过敏性结膜炎导致眼部瘙痒症状，则考虑冷敷，冷敷可使血管收缩并减少致痒物质排泄，从而缓解眼部充血和瘙痒症状；
五、若因外伤致使眼睑皮下发生出血性水肿，24小时内出血一定要采取冷敷，因为冷敷能使出血血管快速收缩从而终止出血，而一般24小时后出血的可能性较小，此时才可改为热敷。
总之，选择热敷还是冷敷必须依据眼睛的疾病或受伤情况来判断，不可随意进行，以免导致伤口恶化。