心肌缺血供血不足吃什么药

心肌缺血供血不足常用的药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂等。一般来说,硝酸酯类药物如硝酸甘油,能扩张冠状动脉,增加心肌供血,通常在心绞痛发作时可迅速缓解症状。

硝酸酯类药物

硝酸甘油: 可直接松弛血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少,从而缓解心肌缺血。它通常是舌下含服,能在1 - 3分钟内起效。单硝酸异山梨酯: 作用持续时间较长,可口服或缓释制剂,用于预防心肌缺血发作,一般每天服用1 - 2次。

β受体阻滞剂

美托洛尔: 通过减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩力而减少心肌耗氧量,从而缓解心肌缺血。一般建议从小剂量开始服用,根据病情调整剂量。但哮喘患者要慎用,因为它可能会诱发哮喘发作。比索洛尔: 同样能减慢心率,降低血压,适用于高血压合并心肌缺血的患者,但严重心动过缓、房室传导阻滞患者禁用。

钙通道阻滞剂

硝苯地平: 能抑制钙离子进入细胞内,也能抑制心肌细胞兴奋 - 收缩偶联中钙离子的利用,因而抑制心肌收缩,减少心肌耗氧;扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血。有短效和长效制剂,短效硝苯地平可舌下含服缓解心绞痛,但可能引起血压下降过快等不良反应;长效制剂如硝苯地平控释片,每天服用1次即可。氨氯地平: 长效钙通道阻滞剂,降压作用平稳,对心肌缺血也有一定的改善作用,每天服用1次,不良反应相对较少,适合长期服用,但严重低血压患者慎用。心肌缺血供血不足患者用药需在医生指导下进行,根据个体情况选择合适的药物,并且要注意药物的不良反应和禁忌证。同时,除了药物治疗,还需要注意生活方式的调整,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等,以更好地控制病情。