夜里做梦遗精通常由以下原因引起：
一、生理因素。成年患者体内激素水平出现变化，促使精子排出，进而导致夜里做梦遗精的情况出现。这属于正常现象，无需特殊处理，只需定期观察即可。
二、肾虚。肾虚患者若长期手淫，会致使精液过度排泄，使肾脏的精气阴阳不足，从而引发夜里做梦遗精。对此，患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如六味地黄丸、杞菊地黄丸等。
1.六味地黄丸：主要成分为熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。具有滋阴补肾的功效。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。
2.杞菊地黄丸：由枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。具有滋肾养肝的作用。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。
三、尿道炎。尿道炎会导致患者出现夜里做梦遗精的状况，主要是因为患者不注意局部卫生，引发细菌感染。患者可在医生嘱咐下使用药物进行治疗，如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
1.头孢曲松钠：为长效、广谱头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用。
2.阿奇霉素：是一种大环内酯类抗生素，通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白质的合成。
此外，患者在患病期间的饮食应尽量以清淡、易消化为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣、刺激性食物。
总结：夜里做梦遗精的原因包括生理因素、肾虚、尿道炎等，要根据具体情况采取相应措施，同时患者患病期间要注意饮食。