心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。据统计，全球每年心脏性猝死的发生率约为150-200/10万人。
一、基础心脏疾病因素
冠心病： 冠状动脉粥样硬化性心脏病是导致心脏性猝死的重要原因。冠状动脉发生粥样硬化，使得血管狭窄甚至堵塞，心肌供血不足，容易引发心律失常，从而增加心脏性猝死的风险。例如，有研究表明，约50% - 70%的心脏性猝死是由冠心病引起的。心肌病： 扩张型心肌病、肥厚型心肌病等心肌病也与心脏性猝死密切相关。扩张型心肌病患者的心脏扩大、心肌收缩功能减退，容易出现恶性心律失常；肥厚型心肌病患者心肌肥厚，尤其是室间隔肥厚明显时，可能导致流出道梗阻，影响心脏正常功能，增加猝死几率。
二、遗传因素影响
长QT综合征： 这是一种遗传性离子通道病，由于编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变，导致心肌细胞电生理异常，容易出现尖端扭转型室性心动过速等恶性心律失常，进而引发心脏性猝死。这种疾病多在青少年时期发病，且有家族遗传倾向。Brugada综合征： 也是一种遗传性心律失常疾病，患者的心脏电活动不稳定，容易发生室颤，从而导致心脏性猝死。该病常无明显症状，但在某些诱因下可突然发作，如电解质紊乱、情绪激动等。
三、其他诱发因素
电解质紊乱： 严重的低钾血症或高钾血症都可能引发心脏性猝死。例如，低钾血症时，心肌细胞的电生理特性发生改变，容易导致心律失常；高钾血症可使心肌细胞兴奋性降低，传导减慢，也易引发严重心律失常。剧烈运动： 对于有基础心脏疾病的人来说，剧烈运动可能成为心脏性猝死的诱因。运动时心脏负荷加重，原本就有病变的心脏无法承受，容易发生心律失常等情况。尤其是在高温、高湿度环境下剧烈运动，风险更高。情绪激动： 过度的情绪激动，如暴怒、大喜大悲等，会使体内交感神经兴奋，儿茶酚胺大量释放，导致心率加快、血压升高，增加心脏的负担，对于有潜在心脏问题的人，可能诱发心脏性猝死。