高血压诊断的标准是在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
血压测量的注意事项
测量前准备:测量前应安静休息至少5分钟,避免情绪激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等。测量时要采取坐位,双脚平放于地面,上臂裸露并与心脏处于同一水平。测量工具选择:建议使用经过验证的水银柱血压计或电子血压计,电子血压计需定期校准。
不同人群的血压标准差异
儿童高血压:不同年龄段儿童血压标准不同,一般来说,学龄前儿童(3-5岁)收缩压正常范围是90-110mmHg,舒张压正常范围是60-70mmHg;学龄儿童(6-14岁)收缩压正常范围是90-120mmHg,舒张压正常范围是60-80mmHg。如果儿童血压多次超过相应年龄段正常高值,需进一步评估。老年人高血压:65岁及以上老年人,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压。但老年人常伴有动脉硬化,脉压差增大,即收缩压与舒张压差值较大。
高血压的诊断流程
初次发现血压异常:当首次发现血压升高时,不要立刻判定为高血压,需要非同日再次测量。如果非同日3次测量诊室血压均达到收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,基本可诊断为高血压。排除继发性因素:部分高血压是由其他疾病引起的继发性高血压,如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。在诊断原发性高血压之前,需要通过相关检查排除这些继发性因素。例如,可进行肾功能检查、肾动脉超声、血液醛固酮等指标检测来排查。
