支气管痉挛通常是由多种因素引起的，比如气道过敏反应，像过敏性鼻炎患者接触过敏原后，约有30%左右可能引发支气管痉挛；还有呼吸道感染，病毒感染导致的支气管炎中，约15%-20%会出现支气管痉挛情况。
一、过敏因素导致
过敏原吸入： 当人体吸入花粉、尘螨、动物毛发皮屑等过敏原时，免疫系统会做出过度反应，引发气道炎症，进而导致支气管痉挛。例如对花粉过敏的人，在花粉传播季节，吸入花粉颗粒后，很快可能出现咳嗽、喘息等支气管痉挛的表现。食物过敏： 某些食物也可能引起支气管痉挛，比如牛奶、鸡蛋、花生等。有食物过敏史的人食用相关食物后，免疫系统被激活，释放组胺等物质，使支气管平滑肌收缩，出现支气管痉挛症状。
二、呼吸道感染引发
病毒感染： 常见的引起呼吸道感染导致支气管痉挛的病毒有鼻病毒、流感病毒等。病毒感染呼吸道后，会刺激气道黏膜，引起黏膜水肿、分泌物增多，同时导致气道反应性增高，约有10%-15%的病毒性呼吸道感染患者会发生支气管痉挛。比如流感病毒感染引起的流感，部分患者会出现喘息、气急等支气管痉挛的情况。细菌感染： 像肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌感染引起的肺炎、支气管炎等疾病，细菌产生的毒素以及炎症介质会刺激支气管，引发支气管痉挛。在细菌性肺炎患者中，约5%-8%会出现不同程度的支气管痉挛现象。
三、药物因素影响
β受体阻滞剂： 一些用于治疗心血管疾病的β受体阻滞剂，如普萘洛尔等，可能会诱发支气管痉挛。这类药物会阻断支气管平滑肌上的β2受体，导致支气管平滑肌收缩，从而引发支气管痉挛，有心血管疾病需要长期服用β受体阻滞剂的患者中，约1%-3%可能出现这种不良反应。阿司匹林等非甾体抗炎药： 部分人服用阿司匹林等非甾体抗炎药后会出现支气管痉挛，这被称为阿司匹林哮喘。这类患者约占哮喘患者的5%-10%，服用药物后数分钟到数小时内就可能出现喘息、呼吸困难等支气管痉挛症状。
四、环境因素作用
空气污染： 长期处于污染严重的环境中，如空气中存在二氧化硫、二氧化氮、臭氧等污染物时，会刺激呼吸道，损伤气道上皮细胞，使气道反应性增高，容易引发支气管痉挛。在空气污染严重的城市，患支气管痉挛相关疾病的概率比空气质量好的地区要高一些。温度变化： 突然的温度变化，如寒冷空气刺激，会导致支气管黏膜血管收缩、气道分泌物黏稠度增加，从而诱发支气管痉挛。在寒冷季节，因温度变化引发支气管痉挛就诊的患者数量会明显增多。