尿道瘙痒可能由多种原因引起。一般来说，大约50%的尿道瘙痒可能与局部炎症相关。
一、感染性因素
1. 尿道炎： 细菌感染是常见原因，比如大肠杆菌感染。女性由于尿道较短，更容易发生尿道炎导致尿道瘙痒，同时可能伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状。淋球菌感染引起的淋病也会出现尿道瘙痒，通常有不洁性行为史，尿道会流出脓性分泌物。2. 真菌感染： 白色念珠菌感染可能引发尿道瘙痒，常发生在免疫力较低的人群中，或者长期使用抗生素导致菌群失调后出现，除了尿道瘙痒，可能还会有尿道黏膜红肿等表现。
二、非感染性因素
1. 局部刺激： 内裤材质不合适，如化纤材质，对尿道局部产生摩擦刺激，可引起尿道瘙痒。长期不注意个人卫生，尿道局部污垢堆积，也会刺激尿道导致瘙痒。另外，频繁手淫或不洁性生活等也可能对尿道造成刺激，引发瘙痒。2. 过敏反应： 对某些物质过敏，比如对避孕套、洗液等过敏，接触后会出现尿道瘙痒，同时可能伴有尿道周围皮肤红肿、皮疹等表现。还有可能是食物过敏累及尿道相关部位引起瘙痒，但相对较少见。
三、其他因素
1. 尿道结石： 尿道内存在结石时，结石会刺激尿道黏膜，导致尿道瘙痒，还可能伴有排尿困难、血尿等症状。尤其是较小的结石在尿道内移动时，对尿道的刺激更明显。2. 慢性前列腺炎： 男性慢性前列腺炎也可能出现尿道瘙痒的症状，同时还会有尿频、尿急、尿不尽，会阴部坠胀等表现，部分患者还可能出现性功能障碍等问题。