淋巴结疼痛通常有多种原因。比如感染因素是比较常见的，像细菌感染时，比如金黄色葡萄球菌等感染，可能会引发淋巴结炎，导致淋巴结疼痛，这种情况在临床上较为多见。
感染性因素导致淋巴结疼痛
细菌感染引发： 当身体受到细菌入侵，比如口腔、咽部的细菌感染，容易引起颈部淋巴结疼痛。像牙周炎、扁桃体炎等疾病，可能会连累周围淋巴结，使其出现红肿、疼痛的症状。病毒感染引发： 病毒感染也会导致淋巴结疼痛，例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，会出现全身多处淋巴结肿大、疼痛的情况，尤其颈部、腋窝、腹股沟淋巴结较为明显，一般病程可能持续1 - 2周左右。
自身免疫性疾病导致淋巴结疼痛
类风湿关节炎相关： 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，除了关节病变外，也可能出现淋巴结疼痛的表现。患者的淋巴结一般是轻度肿大，伴有疼痛，同时还会有关节的肿胀、疼痛、畸形等症状，病情会反复发作。系统性红斑狼疮相关： 系统性红斑狼疮患者也可能出现淋巴结疼痛，同时会有面部红斑、口腔溃疡、脱发、关节痛等多种表现，病情较为复杂，需要长期规范治疗。
恶性肿瘤转移导致淋巴结疼痛
头颈部肿瘤转移： 比如鼻咽癌转移至颈部淋巴结，会导致颈部淋巴结肿大、疼痛。鼻咽癌患者可能先发现颈部有无痛性肿块，但如果肿瘤侵犯周围组织或神经，也可能出现淋巴结疼痛的情况。乳腺癌转移： 乳腺癌可能转移至腋窝淋巴结，引起腋窝淋巴结疼痛、肿大，同时乳房可能有肿块、乳头溢液等表现。