淋巴结疼痛可能由多种原因引起，比如感染性因素较为常见。当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，淋巴结会启动免疫反应，从而出现疼痛等症状。一般来说，感染引发的淋巴结疼痛，可能在感染控制后逐渐缓解，但具体情况因人而异。
感染性因素导致的淋巴结疼痛
细菌感染引起：当金黄色葡萄球菌等细菌侵入机体，比如皮肤有伤口被细菌感染时，附近的淋巴结可能会肿大且疼痛。像颈部淋巴结可能因头面部的细菌感染而出现疼痛情况，这类感染导致的淋巴结疼痛，局部往往伴有红、肿等表现。病毒感染引起：例如风疹病毒感染，除了有发热、皮疹等表现外，也可能引起耳后、颈部等部位的淋巴结疼痛，通常病毒感染导致的淋巴结疼痛，可能会随着病毒感染的恢复而有所减轻，但恢复时间可能需要1 - 2周左右。
自身免疫性疾病相关的淋巴结疼痛
类风湿关节炎相关：部分类风湿关节炎患者会出现淋巴结疼痛的情况，同时还伴有关节的肿胀、疼痛、僵硬等症状，一般早晨起床时关节僵硬感比较明显，持续时间可能超过30分钟。系统性红斑狼疮相关：在疾病活动期，患者也可能出现淋巴结疼痛，还会有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多种表现，病情的严重程度不同，淋巴结疼痛的程度也会有差异。
恶性肿瘤转移导致的淋巴结疼痛
头颈部肿瘤转移：比如鼻咽癌转移至颈部淋巴结，早期可能表现为颈部淋巴结无痛性肿大，但随着病情进展，也可能出现疼痛。肿瘤转移导致的淋巴结疼痛往往是逐渐加重的，而且淋巴结质地较硬，活动度差。乳腺癌转移：乳腺癌可能转移至腋窝淋巴结，此时腋窝淋巴结会有疼痛、肿大等表现，同时乳房可能有肿块、橘皮样改变等症状，这种情况下淋巴结疼痛提示病情可能在进展。