阴茎龟头里面红，主要与以下原因有关。
一、阴茎勃起：通常情况下，男性阴茎由两根阴茎海绵体和一根尿道海绵体构成。当阴茎勃起时，海绵体因充血而处于较大状态，这就会导致阴茎龟头里面呈现红色，此为生理性表现，无需特殊处理。
二、龟头炎：龟头炎一般是由感染、外伤刺激等因素引发的龟头炎症。由于受到刺激后，龟头表面处于充血、肿胀的状态，所以会引起阴茎龟头里面红。随着病情逐渐进展，还可能出现糜烂、溃疡等情况。如果是厌氧菌感染导致的龟头炎，可在医生指导下使用甲硝唑片进行治疗；若是需氧菌感染引起的龟头炎，则可给予罗红霉素胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物进行医治。
总结提示：阴茎龟头里面红可能是正常生理现象，也可能是龟头炎等疾病所致，需根据具体情况判断和处理。