上消化道出血的关键要点：出血量达到250ml可能呕血，超过400ml会有头晕、乏力等表现，超过800~1000ml可能出现休克表现；病人要禁食禁饮，静脉用抑制胃酸分泌药物，首选质子泵抑制剂如奥美拉唑等；要尽早完善胃镜检查，必要时内镜下止血；有休克表现要积极输血、补液、扩容、用升压药维持血压等治疗。
以下是详细阐述：
一、出血与症状表现：
1.当上消化道出血的量达到250ml时，通常会出现呕血的情况。
2.出血量超过400ml，患者往往会表现出头晕、乏力等症状。
3.而一旦出血量超过800~1000ml，就很可能出现休克的一系列表现，像是血压下降、心率加快、呼吸急促、神志不清等。
二、治疗措施：
1.对于上消化道出血的病人，需要严格禁食、禁饮。
2.要通过静脉给予抑制胃酸分泌的药物，其中质子泵抑制剂是首选，常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。
3.应尽早安排完善胃镜检查，如有必要进行内镜下止血治疗。
三、休克应对：
如果患者出现了休克的表现，要立即采取积极的措施，包括输血、补液、扩容，同时使用升压药来维持血压等治疗。
总之，对于上消化道出血，需要准确判断出血量和症状，及时采取相应的治疗手段，以保障患者的生命安全和健康。