一般情况下，上消化道出血量达到25ml以上时，会出现呕血的症状。
呕血是上消化道出血的典型症状之一，但呕血的发生并不一定意味着出血量已经达到25ml以上。其他因素，如出血的速度、出血的部位等，也会影响呕血的表现。
对于一些出血速度较慢、出血量较少的患者，可能仅出现黑便，而无呕血症状。而对于出血速度较快、出血量较大的患者，可能在呕血之前就已经出现了休克等严重并发症。
需要注意的是，呕血的出血量只是一个参考指标，具体的诊断和治疗还需要结合患者的临床表现、体征、实验室检查等综合判断。
对于上消化道出血的患者，应立即就医，进行相关检查和治疗。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。
此外，对于一些高危人群，如患有胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化等疾病的患者，应特别注意预防上消化道出血的发生。这些患者应遵医嘱进行规范治疗，避免食用刺激性食物，避免过度劳累和情绪激动等。
总之，上消化道出血量达到25ml以上时会出现呕血的症状，但呕血的发生并不一定意味着出血量已经达到25ml以上。对于上消化道出血的患者，应及时就医，进行规范治疗。同时，高危人群应特别注意预防上消化道出血的发生。