呼吸困难上不来气的原因有很多，用药需根据具体病因来定。如果是支气管哮喘急性发作导致的呼吸困难，常用药物有沙丁胺醇等β₂受体激动剂，这类药物能快速舒张支气管，但一般按需使用，不建议长期规律使用。
因支气管哮喘引起的用药情况
支气管扩张剂：像沙丁胺醇气雾剂，能迅速缓解支气管痉挛，通常吸入后几分钟就能起效，但不能过量使用，一般一天内不超过数次。糖皮质激素：如果病情较重，可能会用到布地奈德等糖皮质激素药物，可减轻气道炎症，但长期使用可能会有一些副作用，如口腔念珠菌感染等。
因心功能不全导致的用药
利尿剂：比如呋塞米，能通过利尿减轻心脏负荷，缓解呼吸困难，但使用时要注意监测电解质，避免出现低钾血症等情况。强心剂：像地高辛，可增强心肌收缩力，但老年人使用时要特别注意，因为其对药物的耐受性较差，容易出现中毒反应。
因慢性阻塞性肺疾病急性加重导致的用药
支气管扩张剂：除了沙丁胺醇，还可能用到异丙托溴铵，它是抗胆碱能药物，能长效舒张支气管，作用时间相对较长。祛痰药：氨溴索可以帮助稀释痰液，促进痰液排出，利于改善呼吸困难，但胃溃疡患者要慎用。如果出现呼吸困难上不来气的情况，不能自行随意用药，应尽快就医明确病因，在医生的指导下合理用药。因为不同病因导致的呼吸困难，用药完全不同，比如肺部感染引起的呼吸困难，可能需要使用抗生素等药物，而自行乱用药可能会耽误病情。