耳朵里面很痛可能由多种原因引起，比如外耳道炎，据统计，外耳道炎在耳鼻喉科门诊中约占10%左右。
外耳道炎导致的耳痛
外耳道皮肤感染引发： 挖耳朵过度用力等可能损伤外耳道皮肤，细菌等病原体趁机侵入引发感染，导致耳朵疼痛，同时可能伴有耳朵分泌物增多等情况。如果是细菌感染引起的外耳道炎，炎症刺激会让耳朵内部有明显痛感。温度变化影响： 当天气寒冷或者突然冷热交替时，也可能诱发外耳道炎，从而出现耳朵里面疼痛的症状，这种情况在温差较大的季节较为常见。
中耳炎造成的耳痛
上呼吸道感染蔓延： 感冒后，鼻腔和咽喉的炎症容易通过咽鼓管蔓延到中耳，引发中耳炎，导致耳朵疼痛。儿童由于咽鼓管短而宽，更容易因上呼吸道感染引发中耳炎，出现耳痛现象。气压变化相关： 坐飞机、潜水等气压变化明显的情况，也可能引起中耳炎，导致耳朵里面疼痛，这种耳痛在气压急剧变化时较为突出。
耳疱疹引起的耳痛
病毒感染所致： 比如带状疱疹病毒感染，可能会引起耳疱疹，除了耳朵里面疼痛外，还可能在耳部周围出现疱疹等症状，疼痛程度可能较为剧烈，这种病毒感染引起的耳痛需要及时就医治疗。伴随其他症状： 感染耳疱疹时，除了耳痛，还可能伴有发热、乏力等全身症状，需要引起重视，及时采取相应的治疗措施来缓解耳痛等不适。