耳朵里面痛的原因有很多，常见的原因包括：
1.外耳道炎：外耳道皮肤损伤或感染引起炎症，导致外耳道肿胀、疼痛。
2.中耳炎：中耳腔发生炎症，可由感冒、耳道感染等引起，常伴有耳部流脓、听力下降等症状。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多堵塞耳道，刺激外耳道皮肤引起疼痛。
4.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺感染形成疖肿，引起剧烈疼痛。
5.耳带状疱疹：水痘带状疱疹病毒感染耳部神经，导致耳部疼痛，并伴有耳部疱疹。
6.其他原因：如颞下颌关节紊乱、耳部外伤、耳部肿瘤等也可能引起耳朵疼痛。
针对不同原因引起的耳朵疼痛，治疗方法也有所不同。例如，外耳道炎和中耳炎需要使用抗生素治疗，耵聍栓塞需要取出耵聍，外耳道疖肿需要切开引流，耳带状疱疹需要抗病毒治疗等。此外，还可以使用止痛药缓解疼痛。
如果出现耳朵疼痛，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持耳部清洁，避免挖耳，避免进水，避免食用辛辣刺激性食物。