脸上有藓一样的东西，可能是以下原因引起：
1.体癣：由真菌感染引起，具有传染性。常见于面部、颈部、躯干等部位，表现为圆形或椭圆形的红斑，上覆鳞屑，可伴有瘙痒。治疗可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。同时注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、脸盆等物品。
2.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染、过敏等有关。好发于躯干和四肢近端，表现为椭圆形或圆形的红斑，上覆鳞屑，可伴有瘙痒。一般可自行消退，病程约为6-8周。治疗可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等。
3.银屑病：病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。可发生于全身各个部位，表现为红斑、鳞屑，可伴有瘙痒、疼痛等症状。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）、口服药物（如免疫抑制剂、生物制剂等）、光疗等。具体治疗方案应根据病情严重程度、患者年龄、健康状况等因素制定。
4.其他：如扁平苔藓、盘状湿疹等也可表现为面部类似藓的症状。
如果脸上出现类似藓的东西，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性化妆品。