急性心梗怎么处理

急性心梗发作时需争分夺秒进行处理。首先要让患者立即休息,停止一切活动,最好就地平卧。一般来说,发病后120分钟内是黄金救治时间,必须尽快采取措施。

第一时间的急救措施

呼叫急救: 发现有人出现急性心梗症状,如胸痛剧烈、持续不缓解、伴有大汗等,应立即拨打120急救电话,尽快将患者送往有救治能力的医院。药物准备: 如果身边有硝酸甘油,可让患者舌下含服硝酸甘油,一般每隔5分钟可含服1片,最多含服3片,以缓解胸痛症状,但要注意低血压患者慎用。

医院内的治疗手段

溶栓治疗: 在发病12小时内,若不能及时进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),可考虑溶栓治疗。常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶等,通过溶解阻塞冠状动脉的血栓,恢复血流。但溶栓有一定的禁忌证,如近期有脑出血、严重高血压等情况不能溶栓。介入治疗: 这是目前治疗急性心梗更有效的方法。医生会通过导管技术,将堵塞的冠状动脉开通,放入支架等器械恢复血管通畅。一般发病120分钟内到达具备PCI条件的医院,就可进行急诊PCI手术。

后续的康复与预防

康复治疗: 患者病情稳定后,需要进行康复治疗。包括循序渐进的运动锻炼,如从床上活动逐渐过渡到床边活动、室内行走等,运动要根据患者的具体情况逐渐增加强度。同时要控制基础疾病,如高血压患者要将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者要控制血糖水平。药物预防: 患者需要长期服用药物预防再次心梗。比如阿司匹林,它可以抑制血小板聚集,预防血栓形成,一般需要长期服用;还有他汀类药物,如阿托伐他汀等,能降低血脂,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化的进展。同时要戒烟限酒,保持健康的生活方式,如合理饮食,减少高脂肪、高盐食物的摄入,多吃蔬菜水果等。