肛门上长个肉揪可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔可脱出肛门外，表现为肛门内有肿物脱出，肉揪样，通常伴有便血、肛门瘙痒等症状。
2.直肠息肉：直肠黏膜表面突出到肠腔的息肉，也可脱出肛门外，表现为肉揪样肿物，通常伴有便血、腹泻、腹痛等症状。
3.肛乳头瘤：肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一，排便时可脱出肛门外，小的乳头便后可自行回到肛门内，大的需用手推回肛门内。
4.肛管鳞状细胞癌：多继发于肛瘘或肛裂，表现为肛门边缘有小肿物，生长缓慢，伴有疼痛和触痛，触诊时可触及硬结节。
5.直肠脱垂：是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，脱出物表面为黏膜，可呈“宝塔”样或“圆锥”样，触之较软，有弹性，不易出血。
如果发现肛门上长了个肉揪，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，避免食用辛辣刺激性食物。