吸烟对高血压的影响较大。研究表明，吸烟者患高血压的风险比不吸烟者高出很多。例如，长期吸烟的人，其患高血压的概率会显著增加。
吸烟如何影响血压
加重血管损伤： 烟草中的尼古丁等成分会刺激交感神经，使心率加快，同时促使肾上腺释放更多的儿茶酚胺，导致血管收缩，血压升高。而且，吸烟还会损伤血管内皮细胞，使血管壁变得粗糙，影响血管的正常功能，进一步促进动脉粥样硬化的形成，而动脉粥样硬化会阻碍血液正常流动，加重心脏负担，使得血压更难控制。降低药物疗效： 吸烟会影响高血压药物的代谢。有研究发现，吸烟者服用降压药后，药物在体内的作用效果会大打折扣，相当于药效降低了约30% - 50%，从而影响对血压的控制效果。
二手烟对高血压的影响
被动吸烟同样有害： 长期暴露在二手烟环境中的人，患高血压的风险也会明显升高。即使自己不吸烟，吸二手烟也会使血管内皮功能受损，引发炎症反应，进而干扰血压的稳定。比如，生活在吸烟家庭中的人，患高血压的几率比生活在无烟家庭中的人要高20%左右。儿童被动吸烟的隐患： 儿童如果长期接触二手烟，不仅会影响其心血管系统的正常发育，还会增加日后患高血压等心血管疾病的风险。而且，儿童的身体对二手烟中的有害物质更为敏感，更容易受到损害。
戒烟对血压的改善作用
短期即可见成效： 一般来说，戒烟后1 - 2周，心率会逐渐恢复正常，血管的收缩状态也会有所缓解。戒烟1个月后，血液循环会得到改善，血压也有可能出现下降趋势。研究显示，戒烟一年后，患心血管疾病的风险会降低一半左右，血压也会更接近正常水平。长期坚持收益更大： 戒烟5年后，患中风的风险会大幅降低，接近不吸烟者的水平；戒烟10年后，患肺癌等疾病的风险也会显著下降，同时血压会更加稳定，长期保持在正常范围的可能性大大增加。所以，无论何时戒烟，对控制血压和身体健康都是有益的。