同房时小腹隐疼不一定是怀孕了。一般来说，怀孕后可能会有一些身体变化，但仅通过同房时小腹隐疼这一症状不能判定是否怀孕。
可能导致同房时小腹隐疼的其他原因
妇科炎症方面
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，在同房刺激下可能出现小腹隐痛。盆腔炎分为急性和慢性，慢性盆腔炎往往病程较长，可能会有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等，常在劳累、性交后及月经前后加剧。宫颈炎：宫颈受到炎症侵袭，同房时宫颈受到刺激，也可能引发小腹隐疼。宫颈炎患者除了同房小腹疼，还可能出现阴道分泌物增多、呈黏液脓性，阴道不规则出血等症状。
其他情况
黄体破裂：如果在排卵期后同房，有可能出现黄体破裂导致小腹隐疼。黄体破裂多发生在月经周期后半期，表现为突然发作的腹痛，疼痛程度不一，部分人可能伴有阴道出血。肠道问题：同房时的体位等可能会对肠道产生刺激，如果本身有肠道痉挛等肠道问题，也可能出现小腹隐疼，这种情况通常还会伴有肠道相关的症状，比如腹泻、便秘等表现。肌肉痉挛：同房时动作过于剧烈，导致腹部肌肉痉挛，也会引起小腹隐疼，这种情况一般休息后可缓解。
怀孕的相关表现
怀孕后部分女性可能会有一些早期症状，比如月经停止，如果平时月经规律，月经超期10日以上，应怀疑怀孕。还可能出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等早孕反应，但这些表现都不是特异性的，不能仅靠这些来诊断怀孕，确诊怀孕需要通过尿妊娠试验、血hCG检查以及超声检查等。
如何判断是否怀孕
如果怀疑自己怀孕，可以在月经推迟一周左右用早孕试纸检测晨尿，看是否阳性。更准确的方法是去医院抽血检查血hCG，一般在同房后7 - 10天左右就能通过血hCG判断是否怀孕，或者在停经40天左右做超声检查，看到宫腔内有孕囊等结构来确诊怀孕。而对于同房时小腹隐疼的情况，需要结合自身的月经情况、其他伴随症状等综合判断，如果小腹隐疼持续不缓解或者有其他异常表现，应及时就医检查，明确原因。