尿潴留是什么

尿潴留是指尿液在膀胱内积聚不能正常排出的一种病症。正常情况下,膀胱能够储存一定量的尿液并在合适的时候排出,但当各种原因导致排尿功能障碍时,就可能出现尿潴留。

尿潴留的常见类型

急性尿潴留:

突然发生: 往往在短时间内膀胱内充满尿液却无法排出,患者会感觉小腹胀痛难忍,比如一些前列腺增生患者在受凉、饮酒后可能突然出现急性尿潴留。病因多样: 常见于前列腺突然增生肿大压迫尿道、尿道结石堵塞尿道、脊髓急性损伤等情况,这种情况需要及时处理,比如导尿等。

慢性尿潴留:

缓慢发生且病程较长: 患者可能逐渐出现排尿不畅,表现为排尿等待、尿线变细、排尿时间延长等。病因复杂: 多与膀胱出口梗阻有关,像前列腺增生呈进行性发展时,就会逐渐出现慢性尿潴留;神经系统疾病也可能导致,比如脊髓炎后期可能影响膀胱的神经支配,从而引起慢性尿潴留。

尿潴留的常见病因

机械性梗阻:

尿道相关梗阻: 尿道狭窄是比较常见的原因,比如先天性尿道狭窄或者尿道外伤后瘢痕形成导致尿道狭窄,尿液排出受阻。尿道结石、肿瘤等也会堵塞尿道,使得尿液无法正常排出。膀胱颈部梗阻: 前列腺增生是引起膀胱颈部梗阻的常见原因,增生的前列腺组织会压迫尿道内口,随着病情进展,会严重影响尿液排出。

动力性梗阻:

神经源性因素: 神经系统的病变会影响膀胱的排尿功能,例如脑出血、脑梗死等中枢神经系统疾病,或者脊髓损伤、糖尿病引起的神经病变等外周神经系统病变,都可能导致膀胱逼尿肌收缩无力或者尿道括约肌痉挛,从而引发尿潴留。药物因素: 某些药物也可能导致动力性梗阻,比如使用了阿托品、莨菪碱等抗胆碱能药物,会抑制膀胱逼尿肌的收缩,导致排尿困难。

尿潴留的主要表现

排尿异常表现:

急性尿潴留时: 患者下腹部可看到明显膨隆的膀胱,触摸下腹部能感觉到胀痛,并且完全不能自行排尿。慢性尿潴留时: 患者可能有尿频、尿急的感觉,但每次排尿量不多,随着病情发展,排尿越来越费力,尿线越来越细。

身体其他不适:

长期慢性尿潴留可能会引起肾功能损害,患者可能出现乏力、食欲不振等全身症状;急性尿潴留如果不及时处理,还可能导致膀胱破裂等严重并发症,出现剧烈腹痛等表现。