尿潴留是指尿液在膀胱内积聚不能排出的一种状态。正常情况下，膀胱能储存一定量尿液并通过排尿反射将尿液排出，当各种原因导致排尿反射障碍或尿路梗阻时，就会出现尿潴留，一般急性尿潴留发病比较突然，膀胱内瞬间充满尿液，患者会有小腹胀痛难忍等表现。
尿潴留的常见类型
急性尿潴留：
急性尿潴留起病急，患者膀胱会在短时间内迅速充盈，比如一些患者可能在数小时内就出现明显症状。常见原因有前列腺突然充血水肿，像有前列腺增生的患者，因饮酒、受凉等诱因，导致前列腺部位血管扩张、水肿，压迫尿道，引起急性尿潴留；还有尿道损伤，比如骑跨伤等导致尿道断裂或水肿，尿液无法排出。
慢性尿潴留：
慢性尿潴留是逐渐发生的，病程相对较长。常见于膀胱出口梗阻性疾病，像男性的前列腺增生，随着病情进展，尿道梗阻逐渐加重，膀胱内尿液不能完全排空，会有部分尿液残留，长期如此会影响膀胱功能。另外，神经源性膀胱也可能导致慢性尿潴留，比如脊髓损伤的患者，神经传导通路受损，膀胱逼尿肌功能出现障碍，尿液不能有效排出，长时间积累形成慢性尿潴留。
尿潴留的常见病因
梗阻性病因：
- 尿道梗阻：尿道结石是常见的尿道梗阻原因，结石会堵塞尿道，阻碍尿液排出。例如，有的患者尿道内有小结石，就会影响尿液顺利通过尿道排出体外。尿道狭窄也会导致梗阻，先天性尿道狭窄比较少见，后天性尿道狭窄多因尿道损伤修复后、尿道感染等引起，使得尿道管径变窄，尿液排出受阻。
- 膀胱出口梗阻：前列腺增生是引起男性膀胱出口梗阻的常见原因，随着年龄增长，男性前列腺会逐渐增生，增生的前列腺组织会压迫尿道，使尿道变窄，尿液排出困难。女性也可能出现膀胱出口梗阻，比如膀胱颈梗阻等情况，同样会阻碍尿液从膀胱排出到尿道。
非梗阻性病因：
- 神经源性因素：脑部疾病可能导致神经源性尿潴留，像脑出血、脑梗死等病变影响到控制排尿的神经中枢，使得膀胱的排尿反射不能正常进行。脊髓病变也是常见原因，脊髓肿瘤、脊髓炎等疾病会损伤脊髓内控制膀胱排尿的神经传导通路，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌不能松弛，从而引起尿潴留。
- 药物因素：某些药物也可能引发尿潴留，比如抗胆碱能药物，像阿托品、莨菪碱等，这类药物会抑制膀胱逼尿肌的收缩，导致尿液在膀胱内潴留。还有一些抗组胺药物，也可能对膀胱的排尿功能产生影响，增加尿潴留的发生风险。
尿潴留的典型症状
急性尿潴留症状
患者会突然感觉小腹部胀痛难忍，膀胱区明显膨隆，能摸到胀大的膀胱，排尿意愿强烈但无法排出尿液。比如一位前列腺增生患者，在饮酒后突然出现下腹部憋胀，根本无法排尿，就是急性尿潴留的典型表现。
慢性尿潴留症状
患者可能会有排尿困难的情况，表现为排尿等待时间长、尿线变细、排尿费力等，还可能有尿频、夜尿增多的现象，因为膀胱内总有部分尿液残留，刺激膀胱产生尿意。长期慢性尿潴留还可能导致肾功能损害，出现腰酸、乏力等表现，因为尿液不能正常排出，毒素不能及时排出体外，影响肾脏功能。