走路脚掌疼的主要原因包括：一、跖筋膜发炎，这主要是因慢性、轻微外伤累积等引发，会导致在走路时出现脚掌疼痛。跖筋膜炎通常是由于长期、反复的微小损伤积累，比如过度行走、跑步或长时间站立等，使跖筋膜受到牵拉和刺激，逐渐发生炎症和退变。患者在行走时，尤其是刚开始行走或长时间行走后，会感到脚掌前部或中部的疼痛，疼痛可放射到足跟部。二、鸡眼，是足部皮肤因长期受挤压或摩擦，致使局部皮肤呈圆锥形增厚且仅累及局部皮肤的疾病，其表现为走路时脚掌处疼痛。鸡眼一般是由于穿着过紧或不合适的鞋子，导致足部特定部位受到持续的压力和摩擦，引起皮肤角化过度和增生。三、拇外翻，即拇趾向足的外侧（小趾那一侧）过度偏斜而形成的足部畸形，因关节变形，走路时会出现脚掌部位疼痛。拇外翻的形成与多种因素有关，如遗传、长期穿着尖头高跟鞋等，可导致拇趾外翻畸形，进而影响行走，出现脚掌疼痛等症状。四、腱鞘炎，因慢性劳累致使足底腱鞘产生无菌性炎症，走路时可出现脚掌疼痛。腱鞘炎多是由于长时间重复的动作或过度使用某一部位，引起腱鞘的炎症反应。
总之，当出现走路脚掌疼时，需要仔细分析可能的原因，并根据具体情况进行相应的治疗和处理。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以明确诊断并采取合适的治疗措施。