神经性头痛目前并没有绝对首选的特定药物，通常会根据病情选择非甾体类抗炎药等，比如对乙酰氨基酚，一般能在一定程度上缓解轻至中度的神经性头痛，有效率大概在70% - 80%左右。
非甾体类抗炎药为主
对乙酰氨基酚： 是常用的缓解头痛药物，通过抑制前列腺素合成来发挥止痛作用，对神经性头痛引起的疼痛有一定缓解效果，一般适用于轻至中度的神经性头痛患者。布洛芬： 属于非甾体类抗炎药，能抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，对神经性头痛有一定的缓解作用，不过部分人服用后可能会出现胃肠道不适等反应。
伴有焦虑等情况的药物辅助
阿米替林： 如果神经性头痛伴有焦虑、抑郁情绪，可能会使用阿米替林。它是一种三环类抗抑郁药，对于一些伴有情绪问题的神经性头痛有一定的治疗作用，但需要注意其可能引起口干、嗜睡等不良反应。多塞平： 也可用于伴有焦虑的神经性头痛患者，同样属于三环类抗抑郁药，能通过调节神经递质来改善头痛等症状，但也有引起嗜睡、视物模糊等副作用的可能。
中药辅助治疗
正天丸： 这是一种中成药，由多种中药组成，具有疏风活血、养血平肝、通络止痛的功效，对于神经性头痛有一定的辅助治疗作用，不过具体效果因人而异，服用时也需要注意可能出现的胃肠道不适等情况。天舒胶囊： 同样是中成药，能活血平肝，主要用于血瘀所致血管神经性头痛，症见头痛日久、痛有定处、或兼头晕、夜寐不安等，服用时也需关注可能的不良反应。
特殊人群需谨慎
儿童患者： 儿童使用治疗神经性头痛的药物需要格外谨慎，一般不首选成人常用的止痛药物，应在医生评估后选择合适的、相对安全的方式，比如先尝试非药物干预等方法，如果必须用药，需严格遵循医生的指导，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢等与成人不同。孕妇患者： 孕妇出现神经性头痛时，用药更要慎重，很多止痛药物可能会对胎儿产生影响，一般需要先评估头痛的严重程度，能通过非药物治疗缓解的尽量不用药，必须用药时要在医生权衡利弊后选择对胎儿影响最小的药物。老年人患者： 老年人常伴有其他基础疾病，使用治疗神经性头痛的药物时要考虑药物与其他药物的相互作用等情况，比如一些非甾体类抗炎药可能会对胃肠道和肾脏产生影响，老年人本身胃肠道功能和肾功能相对较弱，用药需更加小心，应在医生指导下选择合适的药物及剂量。