小孩子拉屎有血可能由多种原因导致。一、消化道炎症：比如因细菌感染引发的细菌性痢疾，会出现黏液血便，甚至伴有发烧。二、食物蛋白过敏引起的过敏性肠炎，以及免疫性疾病造成的溃疡性结肠炎等，均能致使孩子便血。三、肠道疾病：像肠息肉、肠道血管瘤等，都有可能引发消化道出血。还有消化道溃疡也会引发出血，如肠套叠、梅克尔憩室炎、空肠憩室炎等都会让孩子出现便血情况。四、其他原因：因小孩便秘可能导致肛裂，甚至痔疮破裂也会出血。全身性的疾病也可导致消化道出血，例如维生素K缺乏症，即小婴儿常见的维生素K1缺乏，以及维生素C缺乏、血友病、血小板减少、血小板减少性紫癜、白血病、血液病导致的凝血障碍等，都有可能造成小儿便血。
所以，小孩便血一定要去医院看医生，查找孩子出血的原因，在医生指导下进行进一步诊断和治疗，切不可延误病情。总之，当发现小孩拉屎有血时，要引起高度重视，尽快明确原因并采取相应措施。