肺气肿的药物治疗需根据病情来选，常用的有支气管舒张剂，像沙丁胺醇气雾剂，能在几分钟内缓解支气管痉挛，让气道变宽，一般用药后几分钟就能起效，但只能暂时缓解症状。还有抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，它能持续作用6 - 8小时，帮助松弛气道平滑肌，改善通气。
抗炎药物的应用
糖皮质激素也是治疗肺气肿的重要药物，比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，其中的糖皮质激素成分可以减轻气道炎症，减少黏液分泌。不过长期使用可能会有一些副作用，像口腔念珠菌感染等，使用时需注意用药后漱口。
祛痰药物的作用
氨溴索也是常用的祛痰药，它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液更容易咳出，一般连续用药几天能看到痰液分泌减少的效果。
特殊人群用药注意
对于老年人肺气肿患者，在用药时要更谨慎。比如使用支气管舒张剂时，要注意药物可能引起的心悸等副作用，因为老年人心脏功能可能相对较弱。而对于合并有糖尿病的肺气肿患者，使用含有糖皮质激素的药物时要监测血糖，因为糖皮质激素可能会影响血糖代谢。儿童肺气肿相对较少见，若儿童患有肺气肿需要用药，必须在医生严格指导下进行，因为儿童对药物的耐受性和成人不同，一些药物可能会对儿童的生长发育产生影响。