高血压高压低而低压高的情况，常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。比如贝那普利属于ACEI类药物，它能通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管，降低血压。
药物作用机制
ACEI类药物： 通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，使血管扩张，外周阻力降低，从而降低血压，尤其对伴有心力衰竭、心肌梗死等情况的高压低低压高患者有一定益处。ARB类药物： 选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而阻断血管紧张素Ⅱ的缩血管作用，同样能起到扩张血管、降低血压的效果，对肾脏有一定保护作用，适合伴有糖尿病等肾脏并发症的患者。
适用人群特点
伴有心力衰竭患者： ACEI类药物如卡托普利，除了能降低血压，还能改善心力衰竭患者的预后，延长生存期，但要注意可能会引起干咳等不良反应，一般在医生评估后使用。伴有糖尿病患者： ARB类药物中的氯沙坦，在降低血压的同时，有助于保护糖尿病患者的肾功能，减少尿蛋白，但使用时需监测血钾等指标。
用药注意事项
从小剂量开始： 无论是ACEI还是ARB类药物，初始用药时都应从小剂量开始，比如贝那普利起始剂量一般为5mg，根据血压情况逐渐调整剂量，避免血压骤降引起不适。注意不良反应： ACEI类药物可能导致干咳、血管神经性水肿等不良反应，若出现干咳难以忍受需及时就医调整用药；ARB类药物可能引起高血钾等，用药期间要定期监测血钾水平。孕妇禁用： 这类药物可导致胎儿畸形等严重后果，孕妇绝对禁止使用ACEI和ARB类药物，高血压孕妇需在医生指导下选择其他安全的降压方法。