孩子包茎的处理需根据具体情况而定。一般来说，对于新生儿和小婴儿的生理性包茎，通常无需特殊处理，但如果存在异常情况则需及时干预。
生理性包茎的观察
新生儿的包茎大多属于生理性包茎，这是一种正常的生理现象。在婴儿期，包皮和阴茎头之间有生理性的粘连，随着年龄增长，多数孩子到3-4岁时，包皮和阴茎头的粘连会逐渐自行吸收，包皮可逐渐退缩，阴茎头得以暴露。家长平时要注意保持孩子外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴，清洗时动作要轻柔，避免强行上翻包皮。
病理性包茎的处理
包皮过长且反复感染
如果孩子到了一定年龄（如5-6岁后），仍存在包茎，且经常出现包皮龟头炎，表现为阴茎头红肿、疼痛、有分泌物等，这种情况可能需要考虑手术治疗。一般建议在炎症控制后进行包皮环切术。例如，每年因包茎导致反复感染的孩子中，约有一定比例需要通过手术解决问题。
严重包茎影响排尿
当孩子出现严重包茎，导致排尿困难，尿液积聚在包皮内，形成包皮垢积聚，甚至影响阴茎发育时，应尽早进行手术。这种情况不能再等待，需要及时就医，由医生评估后安排手术时间。手术方式主要有传统的包皮环切术等。
手术时机与注意事项
手术的最佳时机一般建议在学龄前，也就是5-10岁左右较为合适。但如果在婴幼儿期就出现严重影响生活的包茎情况，也需要及时就医，由医生判断是否需要提前手术。在手术前，要注意保持孩子外阴的清洁，按照医生的要求进行术前准备；术后要注意伤口的护理，保持局部干燥清洁，避免感染，按照医生的嘱咐按时换药等。