肺癌一般不会直接遗传给下一代，但有一定遗传易感性。研究发现，约10%的肺癌患者有家族聚集性，即家族中有亲属患肺癌，其亲属患肺癌的风险比普通人群高2~3倍。
遗传易感性方面
基因层面的关联：某些基因突变与肺癌的发生有一定关系，比如TP53基因、RB1基因等。如果家族中存在相关基因突变的遗传倾向，后代携带这些突变基因的概率会增加，从而相对更容易患上肺癌，但这不是绝对会发病。例如，有家族肺癌史的人群中，携带特定突变基因的个体，在接触吸烟、空气污染等致癌因素时，比没有突变基因的人更易诱发肺癌。家族生活环境影响：饮食习惯与肺癌：有些家族可能有共同的饮食习惯，比如长期大量食用腌制、烟熏类食物，这类食物中含有较多致癌物质，如苯并芘等，长期摄入会增加肺癌发生风险。如果家族中有人因长期不良饮食习惯引发肺癌，后代若继续保持类似饮食习惯，也会面临相对较高的肺癌风险。生活方式因素：家族中如果有长期吸烟的成员，二手烟的暴露也会影响后代。儿童时期长期暴露在吸烟的环境中，呼吸道黏膜受到损害，增加了肺癌发病几率。而且家族中如果有人长期处于空气污染严重的环境工作生活，后代也可能因长期处于类似环境而增加肺癌发生的可能性。
降低遗传易感性相关风险的措施
定期体检筛查：有肺癌家族史的人群，建议从40岁左右开始，每年进行一次低剂量螺旋CT检查。低剂量螺旋CT对于早期肺癌的检出率较高，能够在肺癌还处于较小、可治疗阶段时发现病变，比如可以发现直径小于1厘米的肺部小结节，及时进行进一步诊断和治疗。改善生活环境与习惯：饮食调整：多摄入富含维生素、膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜（西兰花、菠菜等）、水果（苹果、橙子等）。蔬菜和水果中含有抗氧化物质，能够帮助清除体内自由基，减少细胞的氧化损伤，降低肺癌发生风险。戒烟与避免二手烟：家族中有吸烟成员的，应积极戒烟，同时家庭其他成员要避免吸入二手烟。在家中营造无烟环境，外出时尽量远离吸烟人群。减少污染接触：在工作和生活中尽量避免接触工业废气、汽车尾气等污染物质。如果工作环境无法避免接触污染，要做好防护措施，如佩戴专业的防护口罩等。