舌头发紫存在生理性原因与病理性原因。生理性原因主要是食用了某些染色食物，病理性原因则包括局部组织缺血缺氧，常见于咬伤或烫伤、中毒、肺部疾病、舌部血管瘤等情况。一旦发现舌头发紫，应及时前往医院，排除生理性原因后进行对症治疗。具体如下：
一、生理性原因：因食用如火龙果、桑葚等染色食物而使舌头变成紫色，一般这种食物染色导致的发紫会较快变淡并消失，且患者通常无不适表现，无需处理。
二、病理性原因：
1.咬伤或烫伤：舌头遭受咬伤或烫伤后可能出现变紫症状。通常无需处理，数日后可自行缓解，但若伤口局部发生感染且疼痛严重，可遵医嘱使用西瓜霜含片或康复新液等药物进行治疗。
2.中毒：食用毒蘑菇或过量服用某些药物均可能引发中毒从而出现此情况。
3.肺部疾病：由于肺通气血流比例失调，患者会有低氧血症甚至呼吸衰竭，导致机体缺血缺氧、呼吸不畅，进而舌头随之发紫。
4.舌部血管瘤：这是一种良性肿瘤，舌头会出现大小不等的鲜红色丘疹或结节。若肿瘤较小且对生活无影响，可不进行治疗但需定期复查；若肿瘤较大影响到舌头正常生理功能，则建议考虑手术切除治疗。
此外，先天性心脏病患者因部分静脉血未经肺循环直接进入左侧心脏，到达各组织器官，造成机体缺血缺氧，也可能出现该情况。
总结：舌头发紫要区分是生理性还是病理性原因，对于病理性原因导致的要根据具体情况采取相应治疗措施。