小孩子耳屎结在耳朵里，可先尝试在家用温热的生理盐水轻柔冲洗，但要注意力度和方法。如果自己处理不好，应及时带孩子到医院让医生处理。
家庭初步处理方法
用温热生理盐水冲洗： 可以准备37℃左右的生理盐水，用干净的小滴管缓慢滴入孩子耳朵，每次滴3 - 5滴，让耳屎被泡软，然后轻轻倾斜头部让水流出，不过操作时要特别小心，避免弄伤孩子耳道。使用儿童专用滴耳液： 可以选择儿童适用的碳酸氢钠滴耳液，按照说明书要求滴入耳朵，一般每次滴4 - 6滴，每日3次左右，连续滴2 - 3天，能软化耳屎，但使用前最好先咨询医生。
医院专业处理方式
耳内镜下取出： 医生会借助耳内镜，清晰看到耳屎位置，然后用专业的耳科器械小心将耳屎取出，这种方法比较精准，对孩子耳朵损伤小。一般在医院操作时，孩子需要保持安静配合。冲洗法彻底清除： 如果耳屎比较硬且结成块，医生可能会用特制的冲洗器，用温生理盐水缓慢、轻柔地冲洗耳朵，把耳屎冲出来，但对于年龄较小、不配合的孩子可能不太适用。
日常预防措施
避免频繁挖耳： 不要经常用棉签或其他尖锐物品给孩子挖耳朵，因为这样很容易把耳屎推向深处，导致结成块。一般建议每周给孩子清理耳朵不超过1 - 2次。注意防水： 在给孩子洗澡、洗头时，尽量避免水进入耳朵，如果不小心进水，可以用干净的棉球轻轻吸干。比如给孩子洗澡时可以戴上防水耳罩。观察孩子耳部情况： 平时要多留意孩子耳朵是否有异常，比如是否有哭闹、抓耳朵等情况，如果发现孩子耳朵有分泌物增多、听力下降等异常，要及时就医检查。