关键点：乳腺癌保乳手术和全切手术效果无法简单比较，各有优劣且适应证不同；保乳手术联合放疗肿瘤生存期可与全切一样，复发风险稍高，外观等较好；并非人人符合保乳指征，保乳需满足一定条件；全切手术适用范围广，患者可能认为全切更干净、复发率低，但无研究证据表明切除越多复发率越低。
一、保乳手术和全切手术效果无法简单比较
保乳手术和全切手术各有其特点和优势，不能直接说哪个效果更好，因为它们的适应证不一样。
二、保乳手术的情况
1.保乳手术联合放疗在肿瘤生存期方面通常能达到与全切一样的效果。
2.保乳手术复发风险相对较高，但复发后规范治疗通常不影响整体肿瘤生存期。
3.保乳手术的优势在于外观较好，对患者心态、情绪以及夫妻生活等方面影响较小。
三、保乳手术的条件
并非所有人都能做保乳手术，需要满足乳房为单一病灶或病灶足够接近且位于同一象限、病灶不能过大、患者没有放疗禁忌等条件，如严重皮肤病、严重心肺疾病等。
四、全切手术的情况
全切手术适用范围广泛，不管是否适合保乳的患者一般都可以进行全切。患者可能觉得全切后肿瘤及同侧乳房腺体都被切除，会更干净，复发率更低，但实际上并没有研究证据支持切除越多复发率就越低的观点。
总之，对于乳腺癌手术方式的选择，需要综合考虑多种因素，不能单纯依据某种观点来决定，应在医生的建议下选择最适合患者自身情况的手术方式。