儿童有蛀牙需要治疗。一旦发现儿童有蛀牙，应及时处理，因为蛀牙不会自行愈合，若不治疗，龋坏会逐渐加重。比如，浅龋若不治疗可能发展为中龋、深龋，甚至引发牙髓炎、根尖周炎等更严重的问题。
蛀牙不及时治疗的危害
影响咀嚼功能： 蛀牙会使牙齿表面出现龋洞，随着龋洞增大，儿童在咀嚼食物时会感到疼痛，从而影响进食，进而影响营养的摄入。例如，一颗后牙发生较严重的蛀牙，儿童可能会不愿意用患侧咀嚼，导致营养摄入不均衡。引发疼痛问题： 当蛀牙发展到深龋时，细菌容易感染到牙髓，引起牙髓炎，这时儿童会出现剧烈的牙痛，尤其在夜间疼痛会加重，严重影响儿童的睡眠和日常生活。影响恒牙发育： 乳牙发生严重蛀牙，可能会影响下方恒牙的发育和萌出。比如乳牙因蛀牙过早缺失，邻牙会向缺牙间隙倾斜，导致恒牙萌出位置不足，出现排列不整齐等问题。
治疗方式的选择
充填治疗： 对于浅龋和中龋，可以采用充填治疗。医生会先去除龋坏的组织，然后用合适的充填材料进行填充，恢复牙齿的外形和功能。一般来说，这个过程相对简单，儿童配合度高的话，几分钟到几十分钟就能完成。根管治疗： 如果蛀牙已经发展到深龋，细菌感染到牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎，就需要进行根管治疗。根管治疗需要多次就诊，首先要打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行根管消毒、填充，最后再修复牙齿外形。虽然根管治疗相对复杂，但能有效保存患牙。
预防蛀牙的措施
保持口腔清洁： 家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚至少刷牙两次，使用儿童专用的含氟牙膏，每次刷牙时间不少于2分钟。比如，选择软毛的儿童牙刷，指导儿童正确的刷牙方法，从上往下、从下往上轻轻刷牙齿的各个面。控制甜食摄入： 减少儿童食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖食物的频率和量。例如，每天给儿童吃甜食的次数最好不超过1 - 2次，并且吃完甜食后要及时漱口或刷牙，以减少口腔内的糖分残留。定期口腔检查： 建议儿童每6个月左右到口腔科进行一次口腔检查，及时发现潜在的蛀牙问题，做到早发现、早治疗。医生可以通过专业的检查工具，如牙科探针等，发现早期的龋坏，以便采取相应的预防或治疗措施。